Šiauliuose prevencinėms vėžio programoms išleidžiama beveik 0,5 mln. eurų per metus

Jau dešimtmetį Respublikinės Šiaulių ligoninės urologai vykdo pirminės liaukos (prostatos) vėžio profilaktikos programą. Medikai akcentuoja, jog per šį laiką ne tik išaugo prostatos vėžio statistika, bet ir pasikeitė diagnostika: daug dažniau nustatomas mažesnių stadijų vėžys, neprogresuojančių ligos atvejų ir daug rečiau aptinkama užleistų prostatos vėžio atvejų. Tačiau prostatos vėžio statistika visoje šalyje per tą dešimtmetį iššoko į pirmąją – dažniausiai diagnozuojamų ligų vietą.

Diagnostika baugino

Prieš dešimtmetį, kai buvo pradėta vykdyti priešinės liaukos (prostatos) vėžio ankstyvosios diagnostikos programa, statistikoje vyravo kitos ligos. Vyrams dažniausiai būdavo registruojamas plaučių, skrandžio vėžys, o prostatos onkologija buvo 4-5 vietoje. Tačiau jau pirmaisiais metais, kai pradėta vykdyti programa, prostatos vėžio statistika labai pašoko ir šiuo metu prostatos vėžys išsiveržė į pirmąją vietą.

„Prieš dvidešimt metų matėme kitokį vaizdą. Jei tada vėžį nustatydavome – būdavo įvykis. Dabar net ir dviejų-trijų sistemų atskiri vėžiai yra gana dažnas atvejis. Tačiau keitėsi pati galimybė pasveikti“, – teigia Respublikinės Šiaulių ligoninės Urologijos skyriaus vedėjas urologas Tonaras Bekeris, pasak kurio, pradėjus profilaktikos programą, pastebimai mažėjo užleistų vėžio atvejų skaičius, daug dažniau pradėtas diagnozuoti mažesnės stadijos vėžys.

Programos pradžioje diagnostika prasidėdavo nuo 3-ios stadijos, daug būdavo diagnozuojama ir 4-tos stadijos vėžių. Pasak gydytojo, dabar vyrauja 1-2 stadijos vėžio gydymas. Nustatoma ir ligos stadija, kai net netaikomas gydymas, bet pacientas stebimas. Urologas pastebi, jog kai kuriais atvejais liga neprogresuoja, tad jos ir gydyti nereikia. Dabar taikomas tiek chirurginis, tiek radikalus spindulinis gydymas, chemoterapija, hormonų terapija.

Programos tikslas – ištirti prostatą

Prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa skirta vyrams nuo 50 iki 75 metų bei rizikos grupės vyrams nuo 45 metų, kurių tėvai ir broliai yra sirgę prostatos vėžiu. Pagal šią programą kartą per dvejus metus pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje atliekamas kraujo tyrimas, parodantis prostatos specifinio antigeno (PSA) koncentraciją kraujyje. Jei PSA kiekis viršija normą, šeimos gydytojas išduoda siuntimą konsultuotis pas urologą, o šis prireikus atlieka priešinės liaukos biopsiją, kuri yra vienintelis būdas objektyviai patvirtinti arba paneigti šios ligos diagnozę.

Respublikinės Šiaulių ligoninės Urologijos skyriaus urologas Gintaras Budrius sako, jog šios programos tikslas – ištirti prostatą. Tyrimas atliekamas ambulatorinėmis sąlygomis, specialiai įrengtame profilaktikos kabinete. Tyrimui atlikti naudojama biopsinė adata ir speciali šaudyklė, kuria atliekami šeši staigūs šūviai į prostatą. Programos dalyviams eilių nėra. Siuntimą turintys pacientai registruojasi profilaktiniam tyrimui Konsultacijų poliklinikos registratūroje.

Tikslas – 80 proc. tyrimų

Prevencinės programos – tai daugelio žmonių galimybė nemokamai išsitirti, nes lėšų apdraustųjų privalomuoju sveikatos draudimu prevencinės sveikatos tyrimams skiriama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto.

Respublikinėje Šiaulių ligoninėje be šios programos dar vykdoma storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa, skirta nuo 50 iki 75 metų.  Taip pat atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio programa, skirta moterims nuo 50 iki
69 m. Įsibėgėjusi širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos programa, skirta vyrams nuo 40 iki 55 metų ir moterims nuo 50 iki 65 metų.

Šiaulių teritorinės ligonių kasos direktorius Remigijus Mažeika prisiminė profilaktinių programų pradžią, kai 2004 metais startavo gimdos kaklelio citologinė programa. „Po to buvo labai galvojama, kokią programą įtraukti. Labai netikėtai atsirado priešinės liaukos prevencinė programa. Nors Europoje labai mažai šalių, kur ši programa vykdoma, nes vyrai sąmoningi ir patys tikrinasi“, – pastebi direktorius.

Lietuva prieš dešimt metų buvo lyderė Europoje mirtingumo nuo prostatos vėžio, tad nuspręsta pradėti profilaktikos programą. Šiuo metu apie 50 proc. vyrų dalyvauja priešinės liaukos profilaktikos programoje. Moterų gimdos kaklelio vėžio profilaktikos programoje dalyvauja vos 35 – 39 proc. Tikslas, kad profilaktikos programose dalyvautų 80 proc. žmonių. Tik tada prevencinė programa pasiteisina.

Prevencinės programos – ta paslauga, kurioms valstybė negaili lėšų. Šiaulių Teritorinė ligonių kasa gimdos kaklelio vėžio programai išleidžia iki 200 tūkstančių eurų per metus, krūties vėžio ir priešinės liaukos prevencijos programoms – po 250 tūkstančių eurų per metus. Beveik trigubai brangesnė širdies ir kraujagyslių ligų prevencinė programa.  Šiaulių TLK direktorius R. Mažeika patikina, jog visos prevencinės programos finansuojamos šimtu procentų, o jas vykdančios gydymo įstaigos skatinamos, kad tos išlaidos dar labiau didėtų.